Um dos desafios do tratamento para ansiedade e depress\u00e3o \u00e9 fazer com que pacientes sigam tomando os rem\u00e9dios prescritos pelos m\u00e9dicos mesmo ap\u00f3s epis\u00f3dios de efeitos adversos ou quando o paciente n\u00e3o percebe melhora do quadro. Com oferta crescente no Brasil, os testes farmacogen\u00e9ticos se apresentam como uma op\u00e7\u00e3o para dar precis\u00e3o e evitar que medicamentos sejam recomendados por meio da tentativa e erro. Diante da pandemia, do isolamento social e da alta do desemprego, profissionais de sa\u00fade t\u00eam sido cada vez mais procurados para tratar de sintomas, diagn\u00f3sticos e tratamentos contra essas doen\u00e7as.<\/p>\n
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Realizados com saliva ou sangue, os testes analisam o DNA dos pacientes e permitem identificar altera\u00e7\u00f5es que podem impactar na resposta dos medicamentos e nos efeitos colaterais – alguns fazem at\u00e9 o cruzamento para verificar se intera\u00e7\u00f5es medicamentosas e h\u00e1bitos de vida, por exemplo, podem interferir no sucesso do tratamento.<\/p>\n
“Esse exame envolve uma estrat\u00e9gia chamada Medicina de precis\u00e3o, que avalia caracter\u00edsticas das pessoas, das doen\u00e7as e do DNA, e adapta o tratamento de acordo com a necessidade. Al\u00e9m de melhorar as respostas, os testes objetivam economizar dinheiro, porque, toda vez que ajusta o medicamento, o pre\u00e7o do tratamento aumenta”, explica Leandro Brust, l\u00edder de Farmacologia da GeneOne, empresa de gen\u00f4mica da Dasa. O exame da GeneOne chegou ao mercado no come\u00e7o do ano passado, o que coincidiu com o in\u00edcio da crise da covid-19.<\/p>\n
Ele diz que o conceito de Medicina de precis\u00e3o j\u00e1 \u00e9 uma tend\u00eancia em pa\u00edses como os Estados Unidos, Espanha, Holanda, Taiwan e Turquia e que os testes farmacogen\u00e9ticos est\u00e3o em crescimento, principalmente com o aumento de casos de depress\u00e3o e ansiedade.<\/p>\n
“A maioria dos medicamentos psiqui\u00e1tricos acaba passando por determinadas enzimas, em 70% dos pacientes elas passam. Sabemos que, de cada dez pessoas, nove t\u00eam alguma altera\u00e7\u00e3o nos genes que, se fosse conhecida, poderia ter melhorado a resposta terap\u00eautica e evitado o efeito colateral”, diz. O exame analisa ainda outros fatores que podem impactar o tratamento.<\/p>\n
“A gen\u00e9tica determina uma parte disso, a outra parte \u00e9 a intera\u00e7\u00e3o entre os medicamentos. A gente consegue avaliar as intera\u00e7\u00f5es, porque um paciente com depress\u00e3o pode ter press\u00e3o alta ou diabete. O exame vai observar h\u00e1bitos tamb\u00e9m. Se a pessoa toma caf\u00e9, bebe \u00e1lcool. A gente pode simular situa\u00e7\u00f5es novas, como infec\u00e7\u00e3o por covid”, afirma. “O m\u00e9dico pega o exame, faz um login com uma chave personalizada, entra em uma plataforma com base cient\u00edfica mundial e vai fazer a simula\u00e7\u00e3o antes de receitar.”<\/p>\n
Entre junho e agosto desde ano, houve crescimento de 456% nos testes realizados pela GeneOne em rela\u00e7\u00e3o ao mesmo per\u00edodo do ano passado, quando o exame estava nos primeiros meses no mercado. Por enquanto, os testes com foco na \u00e1rea de psiquiatria ainda s\u00e3o particulares e os valores variam entre R$ 1.485 e R$ 1.990.<\/p>\n
Wagner Baratela, chefe da gen\u00f4mica do Grupo Fleury, diz que o teste \u00e9 uma ferramenta para ajudar os m\u00e9dicos e que a an\u00e1lise individual de variantes do DNA associadas ao metabolismo de medica\u00e7\u00f5es permite que o psiquiatra defina qual ser\u00e1 o melhor tratamento. “O metabolismo lento faz com que leve mais tempo para a medica\u00e7\u00e3o ser retirada do organismo. Assim, tem o efeito de exacerba\u00e7\u00e3o dos sintomas em sistemas lentos. Se o metabolismo for acelerado, o efeito do tratamento acaba n\u00e3o sendo t\u00e3o bom.” Mas ele diz que o exame n\u00e3o exclui a necessidade de diagn\u00f3stico e acompanhamento por parte do psiquiatra.<\/p>\n
Fundador da Gntech, o m\u00e9dico psiquiatra Guido May conta que a empresa oferece os testes farmacogen\u00e9ticos desde 2017 e que eles j\u00e1 est\u00e3o na quinta gera\u00e7\u00e3o. Em junho deste ano, foi lan\u00e7ada uma vers\u00e3o mais compacta, que faz a an\u00e1lise de seis genes – a vers\u00e3o completa mapeia 32 – por R$ 1.485.<\/p>\n
“O m\u00e9todo de tentativa e erro d\u00e1 50% de falha. Depress\u00e3o e ansiedade j\u00e1 s\u00e3o a maior causa de faltas ao trabalho no Brasil e no mundo. Cada tentativa de tratamento que falha, a depress\u00e3o vai se tornando mais grave e cr\u00f4nica. Um grande porcentual, que pode chegar a 70%, abandona o tratamento por efeitos colaterais ou inefic\u00e1cia da medica\u00e7\u00e3o. J\u00e1 temos estudos que demonstram que, comparado com pacientes com tentativa e erro, as pessoas que fazem o teste t\u00eam resultados mais eficazes, menos gastos e menor n\u00famero de interna\u00e7\u00f5es”, afirma May, que atua no Hospital Israelita Albert Einstein.<\/p>\n
Segundo a psiquiatra L\u00edvia Beraldo, a ades\u00e3o ao tratamento j\u00e1 \u00e9 impactada pelo estigma e o preconceito com as medica\u00e7\u00f5es, algo agravado pelo intervalo entre o in\u00edcio do tratamento e a sensa\u00e7\u00e3o de que ele est\u00e1 fazendo efeito. “Essas medica\u00e7\u00f5es, como os antidepressivos e rem\u00e9dios para ansiedade, demoram cerca de 20 dias para come\u00e7ar a fazer efeito. Essa demora pode ser mais um fator para distanciar o paciente do tratamento. Isso (exame) d\u00e1 mais esperan\u00e7a ao paciente”, afirma.<\/p>\n
As informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o do jornal O Estado de S. Paulo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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