\n
A enfermeira Eliana Andrade, 39, teve sintomas leves de covid-19 no in\u00edcio de 2021, ap\u00f3s tomar duas doses da vacina. As consequ\u00eancias da doen\u00e7a, por\u00e9m, foram mais do que graves. Ela teve trombose em tr\u00eas art\u00e9rias. Por ser jovem e n\u00e3o ter problemas de sa\u00fade, os m\u00e9dicos tentaram, primeiro, retirar os trombos [co\u00e1gulos] em duas cirurgias. Mas, n\u00e3o teve jeito, Eliana teve de amputar parte da perna direita. A trombose ap\u00f3s o novo coronav\u00edrus ocorre em um ter\u00e7o das pessoas que t\u00eam a infec\u00e7\u00e3o pelo Sars-CoV-2, de acordo com a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV).\u00a0<\/p>\n
Segundo angiologistas, esses casos aumentaram at\u00e9 tr\u00eas vezes na pandemia. O angiologista Gilmar Santos, do Itaigara Memorial, afirma que passou a atender o triplo de pacientes com trombose durante a emerg\u00eancia sanit\u00e1ria. ???Os estudos cient\u00edficos mostram que o n\u00famero de pessoas com covid que podem desenvolver trombose pode variar entre 9% e 30%. Em rela\u00e7\u00e3o aos que internam na UTI, esses casos s\u00e3o mais frequentes, 30%. J\u00e1 os internamentos gerais, em UTIs e enfermaria, em torno de 25% dos casos t\u00eam trombose???, explica Santos. \u00a0<\/p>\n
A defini\u00e7\u00e3o de trombose, segundo o especialista, \u00e9 a coagula\u00e7\u00e3o do sangue dentro de alguma veia ou art\u00e9ria. ???H\u00e1 uma s\u00e9rie de rea\u00e7\u00f5es qu\u00edmicas que v\u00e3o se desencadeando, at\u00e9 chegar \u00e0 forma\u00e7\u00e3o do co\u00e1gulo. A interven\u00e7\u00e3o do v\u00edrus no organismo provoca uma cascata de coagula\u00e7\u00e3o que faz com que essas c\u00e9lulas se agrupem em um momento que n\u00e3o era para faz\u00ea-lo, causando um desequil\u00edbrio???, acrescenta Gilmar Santos. \u00a0<\/p>\n
Eliana, que \u00e9 de Jiquiri\u00e7\u00e1, no Centro-Sul da Bahia, pilotava moto. Agora, usa uma pr\u00f3tese para se locomover. Como n\u00e3o tinha como pag\u00e1-la, conseguiu ajuda em uma vaquinha online, na qual arrecadou os R$ 50 mil necess\u00e1rios para voltar a andar. ???Meu risco de vida foi alt\u00edssimo e ainda estou me adaptando a essa nova realidade. Nunca tive inimigos na vida, mas, mesmo que tivesse, n\u00e3o desejaria o que passei e estou passando para ningu\u00e9m???, desabafa. \u00a0<\/p>\n
???Foi a pior doen\u00e7a poss\u00edvel e agrade\u00e7o por ainda estar com vida. Mas \u00e9 muito complicado, porque sempre tive uma vida muito ativa???, conta. Cerca de quatro a cinco meses depois da covid-19, as dores na perna come\u00e7aram. ???Achei que era por conta de uma tor\u00e7\u00e3o no p\u00e9 uns meses antes, pelo esfor\u00e7o f\u00edsico ou por causa da academia. Tinha dias que nem do\u00eda tanto, nem precisava de analg\u00e9sico. Nunca imaginei que poderia ter uma consequ\u00eancia t\u00e3o devastadora como essa???. \u00a0<\/p>\n
Ap\u00f3s fazer exames, o m\u00e9dico alertou que ela precisava ser internada. Foi primeiro ao hospital regional de Santo Ant\u00f4nio de Jesus e depois foi transferida para o Roberto Santos, em Salvador. \u00a0???Quando eles disseram que eu precisava de UTI que a ficha caiu???, relembra. Ela recorda at\u00e9 a data da amputa\u00e7\u00e3o: 11 de abril. Nove meses depois, se orgulha de j\u00e1 conseguir fazer a maior parte das tarefas di\u00e1rias sozinha. ???Dentro das minhas limita\u00e7\u00f5es, me considero vitoriosa, porque consigo fazer tudo. S\u00f3 n\u00e3o quero adoecer a mente???, completa. \u00a0<\/p>\n
Aumento nos atendimentos<\/strong> Na Cl\u00ednica popular Tr\u00eas Elementos, houve uma alta de 55% das suspeitas e confirma\u00e7\u00f5es de pacientes com trombose, que tiveram covid-9 em algum momento da pandemia. ???Muita gente vinha com sintomas de trombose e n\u00e3o tinha o diagn\u00f3stico de covid. Quando a gente pedia a sorologia, dava positivo. E isso s\u00e3o pessoas que procuraram assist\u00eancia m\u00e9dica, porque existem v\u00e1rias outras que tiveram e n\u00e3o sabemos???, alerta o angiologista e cirurgi\u00e3o vascular Ronald Fidelis, que atende na cl\u00ednica. \u00a0<\/p>\n Os casos mais comuns s\u00e3o de trombose venosa, geralmente, nas pernas, mas tamb\u00e9m pode aparecer em qualquer lugar do corpo. Quanto maior o tamanho do co\u00e1gulo e mais perto do abd\u00f4men, mais grave ser\u00e1 a complica\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. J\u00e1 as situa\u00e7\u00f5es mais raras s\u00e3o no c\u00e9rebro. Com a covid-19, eles s\u00e3o frequentes tamb\u00e9m no pulm\u00e3o, ocasionando a embolia pulmonar. \u00a0<\/p>\n Segundo ele, a estrutura do novo coronav\u00edrus afeta de forma mais agressiva os vasos. ???Ele tem uma coroa de espinhos, que \u00e9 a prote\u00edna Spike. Ela ???arranha??? o revestimento interno dos vasos, gerando uma infla\u00e7\u00e3o das veias e, invariavelmente, acaba gerando trombose. Nos pulm\u00f5es, ele afeta as pequenas veias, fazendo a satura\u00e7\u00e3o do sangue cair, porque o sangue n\u00e3o est\u00e1 circulando no pulm\u00e3o???, detalha Fidelis.\u00a0<\/p>\n Fatores de risco\u00a0<\/strong> Para quem j\u00e1 tem predisposi\u00e7\u00e3o para a\u00a0 trombose, \u00e9 preciso dobrar o alerta, segundo a cirurgi\u00e3 vascular T\u00falia Brasil Sim\u00f5es, presidente da Sociedade Baiana de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV).<\/p>\n ???Existem alguns fatores de risco que causam inflama\u00e7\u00e3o do vaso sangu\u00edneo ou diminui\u00e7\u00e3o do ritmo do sangue, como a obesidade, c\u00e2ncer, doen\u00e7as inflamat\u00f3rias, o tabagismo, porque o cigarro agride a parede do vaso, e quem passa muito tempo acamado ou imobilizado, seja ap\u00f3s uma longa cirurgia, internamento ou at\u00e9 mesmo por ter engessado a perna???, informa T\u00falia.\u00a0<\/p>\n Anticoagulante reduz 67% as chances de trombose\u00a0<\/strong> ???Tivemos o internamento de uma fam\u00edlia com covid e, o filho do casal de\u00a0idosos, que tinha 50 e poucos anos, com 48 horas de alta\u00a0teve uma parada card\u00edaca por conta de embolia pulmonar, morrendo. Depois disso, avaliamos o uso de um anticoagulante em pacientes que ficaram internados com covid, e verificamos que 3% dos que usaram o medicamento tiveram consequ\u00eancias graves, contra 9,4% dos que usaram placebo, indicando uma redu\u00e7\u00e3o de trombose de 67%???, explica a infectologista Karine Ramos, coordenadora m\u00e9dica do pronto atendimento do Instituto Couto Maia.\u00a0<\/p>\n O anticoagulante j\u00e1 \u00e9 usado para outras doen\u00e7as e aprovado pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa). O \u00f3rg\u00e3o\u00a0ainda n\u00e3o incluiu na bula do medicamento o tratamento ap\u00f3s a alta hospitalar, por isso, ele \u00e9 usado off label, que \u00e9 quando uma\u00a0droga\u00a0farmac\u00eautica\u00a0n\u00e3o segue\u00a0a\u00a0indica\u00e7\u00e3o originalmente\u00a0homologada\u00a0para ela. Isso acontece porque, quando um medicamento \u00e9 aprovado pela ag\u00eancia reguladora – no caso do Brasil, pela Anvisa –\u00a0para uma determinada indica\u00e7\u00e3o, isso\u00a0n\u00e3o significa que essa aplica\u00e7\u00e3o \u00e9\u00a0a \u00fanica poss\u00edvel ou que o\u00a0medicamento s\u00f3 pode\u00a0ser usado para ela.<\/p>\n Karine pontua que \u00e9 preciso analisar caso a caso. ???O risco de trombose deve ser avaliado individualmente e cada um ter\u00e1 um tipo de complica\u00e7\u00e3o diferente???.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A enfermeira Eliana Andrade, 39, teve sintomas leves de covid-19 no in\u00edcio de 2021, ap\u00f3s tomar duas doses da vacina. As consequ\u00eancias da doen\u00e7a,\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":167267,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[82],"tags":[],"class_list":["post-167266","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-policia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/167266","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=167266"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/167266\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=167266"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=167266"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gazetabaiana.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=167266"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
A angiologista e cirurgi\u00e3 vascular Maria Clara San Juan, s\u00f3cia da cl\u00ednica San Juan, diz que houve aumento de 30% no n\u00famero de atendimentos de pacientes com suspeita de trombose, ap\u00f3s serem infectados pela coid-19. ???O v\u00edrus \u00e9 muito trombog\u00eanico, causando uma infec\u00e7\u00e3o excessiva e afetando nossa cascata de coagula\u00e7\u00e3o???, esclarece. Geralmente, a faixa et\u00e1ria mais acometida \u00e9 entre 40 e 60 anos, 30 a 90 dias ap\u00f3s a terem o novo coronav\u00edrus. \u00a0<\/p>\n
O diagn\u00f3stico da trombose pode ser feito por ultrassom com doppler e o tratamento, se a doen\u00e7a \u00e9 descoberta\u00a0na fase inicial, n\u00e3o precisa de interna\u00e7\u00e3o, e sim de medicamentos orais anticoagulantes.\u00a0<\/p>\n
Um estudo multic\u00eantrico nacional avaliou 320 pacientes em estado grave pela covid-19 e que tinham alto risco de desenvolvimento da trombose na testagem de um anticoagulante por at\u00e9 35 dias ap\u00f3s a alta hospitalar. Participaram m\u00e9dicos do Instituto Couto Maia e a conclus\u00e3o foi uma redu\u00e7\u00e3o significativa nos eventos com o medicamento.\u00a0<\/p>\n