(FOLHAPRESS) – Um novo artigo aponta que n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias suficientes para confirmar a associa\u00e7\u00e3o direta entre baixos n\u00edveis de serotonina e o desenvolvimento de depress\u00e3o. A conclus\u00e3o do estudo repercute em quest\u00f5es sobre o tratamento do transtorno psiqui\u00e1trico, j\u00e1 que antidepressivos atuam com base nessa compreens\u00e3o.<\/p>\n
O artigo foi publicado nesta quarta-feira (20) na revista Molecular Psychiatry. Ele \u00e9 uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica ???an\u00e1lise de outros estudos pr\u00e9vios??? e \u00e9 composto de 17 pesquisas que j\u00e1 haviam sido realizadas.<\/p>\n
A serotonina, popularmente chamada de horm\u00f4nio da felicidade, \u00e9 um neurotransmissor que atua em diversas \u00e1reas do corpo humano, como humor e sexualidade. Para pessoas com quadro depressivo, foi descoberto que medicamentos ???chamados de inibidores de recapta\u00e7\u00e3o da serotonina??? que atuam no aumento dessa subst\u00e2ncia tiveram efeitos positivos no tratamento da doen\u00e7a.<\/p>\n
Esses resultados ben\u00e9ficos resultaram em uma percep\u00e7\u00e3o de que baixos n\u00edveis de serotonina seriam uma importante causa da depress\u00e3o. O que a nova pesquisa sugere \u00e9 que n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias suficientes para definir isso.<\/p>\n
Os autores observaram, com base no resultado das outras investiga\u00e7\u00f5es, que nem todos os pacientes com depress\u00e3o apresentavam baixo n\u00edvel de serotonina, ou seja, o quadro depressivo estaria associado a outros fatores.<\/p>\n
Tamb\u00e9m foi observado que a utiliza\u00e7\u00e3o de m\u00e9todos para reduzir a serotonina em indiv\u00edduos sem a condi\u00e7\u00e3o n\u00e3o resultou em um quadro depressivo.<\/p>\n
As conclus\u00f5es reiteram que os baixos n\u00edveis de serotonina n\u00e3o s\u00e3o necessariamente uma causa da depress\u00e3o.<\/p>\n
Rog\u00e9rio Panizzutti, m\u00e9dico psiquiatra e professor do Instituto de Psiquiatria (Ipub) da UFRJ (Universidade Federal do Rio de Janeiro), afirma que \u00e9 importante identificar outras raz\u00f5es que podem ter rela\u00e7\u00e3o com o desenvolvimento da doen\u00e7a.<\/p>\n
“?? uma explica\u00e7\u00e3o meio simplista de que o problema da depress\u00e3o \u00e9 a queda da serotonina”, diz ele, que n\u00e3o \u00e9 um dos autores da pesquisa.<\/p>\n
Panizzutti afirma que h\u00e1 antidepressivos que atuam em outros neurotransmissores, como na dopamina, o que sugere que existem outras subst\u00e2ncias envolvidas na doen\u00e7a. “Todos [esses rem\u00e9dios] t\u00eam um desfecho similar que \u00e9 o tratamento da depress\u00e3o.”<\/p>\n
Christian Dunker, psicanalista e professor do Instituto de Psicologia da USP (Universidade de S\u00e3o Paulo), aponta que \u00e9 necess\u00e1rio entender o desenvolvimento da depress\u00e3o por outras frentes que n\u00e3o somente a busca de um biomarcador que explicaria o quadro depressivo.<\/p>\n
“Imp\u00f4s-se a ideia de que a depress\u00e3o n\u00e3o tinha nenhuma rela\u00e7\u00e3o mais profunda com a forma de vida”, afirma Dunker, que \u00e9 autor do livro “Uma biografia da Depress\u00e3o” e n\u00e3o assinou a nova pesquisa.<\/p>\n
Essa vis\u00e3o, no entanto, passou a ser questionada. O psicanalista afirma que algumas pesquisas da neuroci\u00eancia apontaram que existe uma intera\u00e7\u00e3o entre c\u00e9rebro e o ambiente que a pessoa vive. Dessa forma, a depress\u00e3o n\u00e3o seria um fen\u00f4meno estritamente biol\u00f3gico, mas envolveria outras quest\u00f5es do indiv\u00edduo e do meio que o cerca.<\/p>\n
Por isso, ele considera que a nova pesquisa \u00e9 importante por abrir um leque de possibilidades no estudo da depress\u00e3o e tamb\u00e9m de outras psicopatologias.<\/p>\n
Mecanismo dos medicamentos<\/p>\n
Al\u00e9m de concluir que faltam evid\u00eancias para confirmar a rela\u00e7\u00e3o causal entre serotonina e depress\u00e3o, a pesquisa reitera que \u00e9 necess\u00e1rio entender melhor os mecanismos dos inibidores de recapta\u00e7\u00e3o dessa subst\u00e2ncia.<\/p>\n
Um dos pontos \u00e9 que, como o desenvolvimento da depress\u00e3o n\u00e3o necessariamente decorre dos baixos n\u00edveis do neurotransmissor, os inibidores n\u00e3o estariam agindo diretamente na causa da doen\u00e7a.<\/p>\n
Os autores tamb\u00e9m dizem que um estudo analisado na revis\u00e3o sistem\u00e1tica observou uma diminui\u00e7\u00e3o de serotonina com a utiliza\u00e7\u00e3o a longo prazo dos antidepressivos. Por isso, seria necess\u00e1rio o desenvolvimento de novas pesquisas para entender de forma mais n\u00edtida os efeitos desses medicamentos no tratamento da doen\u00e7a e como eles agem no organismo humano.<\/p>\n
Os pontos ainda s\u00e3o objeto de debates.<\/p>\n
Para Dunker, as d\u00favidas sobre os mecanismos dos antidepressivos podem gerar certas d\u00favidas do resultado desses medicamentos. “Como n\u00e3o sabemos como eles funcionam, pode ser que estejam funcionando sobre causas ou efeitos secund\u00e1rios”, diz.<\/p>\n
Panizzutti reitera que rem\u00e9dios atuantes em outros neurotransmissores tamb\u00e9m ocasionam efeitos positivos no tratamento da doen\u00e7a. Para ele, isso seria um indicativo de que “provavelmente n\u00e3o \u00e9 que todos estes sistemas de neurotransmissores est\u00e3o com defeito na depress\u00e3o, mas sim que, alterando a a\u00e7\u00e3o deles, se consegue um efeito antidepressivo”.<\/p>\n
Ou seja, mesmo n\u00e3o atuando diretamente na causa da doen\u00e7a, esses medicamentos ocasionam uma melhora do quadro cl\u00ednico do paciente, diz Panizzutti. “Isso \u00e9 o que importa para a pessoa que est\u00e1 sofrendo com o transtorno mental.”<\/p>\n
Marcelo Feij\u00f3, que n\u00e3o assina o estudo e \u00e9 professor do departamento de psiquiatria da EMA (Escola Paulista de Medicina) da Unifesp (Universidade Federal de S\u00e3o Paulo), diz que as a\u00e7\u00f5es do rem\u00e9dio realmente ainda s\u00e3o pass\u00edveis de pesquisa.<\/p>\n
“N\u00e3o temos todo o conhecimento do que [o inibidor] produz dentro do c\u00e9rebro”, afirma.<\/p>\n
Uma explica\u00e7\u00e3o inicial da a\u00e7\u00e3o desse tipo de medicamento era que ele resultaria no aumento da serotonina no organismo por inibir a recapta\u00e7\u00e3o da subst\u00e2ncia. Mas Feij\u00f3 afirma que novas pesquisas apontam outros mecanismos para entender os benef\u00edcios dos inibidores.<\/p>\n
“Algumas pesquisas falam que [o aumento da serotonina] \u00e9 apenas o come\u00e7o da mudan\u00e7a”, resume.<\/p>\n
No entanto, essa falta de conhecimento sobre o mecanismo desses rem\u00e9dios n\u00e3o seria um indicativo de que eles n\u00e3o funcionariam, afirma o professor. “O risco de um estudo como esse \u00e9 falar que as medica\u00e7\u00f5es que mexem no sistema da serotonina n\u00e3o seriam eficazes.”<\/p>\n
Feij\u00f3 diz que, pelo contr\u00e1rio, pesquisas j\u00e1 indicaram a efic\u00e1cia do antidepressivo, embora possa variar para cada paciente em raz\u00e3o da depress\u00e3o ser uma doen\u00e7a multifatorial . “Para algumas pessoas funcionam super bem e para outras n\u00e3o”, conclui.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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