SAMUEL FERNANDES
S??O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – A var\u00edola dos macacos, respons\u00e1vel atuamente por um surto de preocupa\u00e7\u00e3o global, normalmente causa quadros sem gravidade para a sa\u00fade a longo prazo. No entanto, pesquisas e relatos m\u00e9dicos j\u00e1 constataram que a doen\u00e7a esteve associada a complica\u00e7\u00f5es como problemas na vis\u00e3o e encefalite -inflama\u00e7\u00e3o do c\u00e9rebro causada por uma infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“Os casos que podem levar a cegueira e inocula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus no olho n\u00e3o acontecem em todo mundo. Mas, de todas as sequelas da var\u00edola dos macacos, talvez seja a mais comum”, afirma Clarissa Damaso, virologista da UFRJ (Universidade Federal do Rio de Janeiro) e assessora do comit\u00ea da OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) para pesquisa com v\u00edrus da var\u00edola.<\/p>\n
Embora os dados sejam escassos, estudos j\u00e1 observaram diferentes tipos de complica\u00e7\u00f5es oculares em pessoas com a doen\u00e7a causada por monkeypox, como o v\u00edrus \u00e9 conhecido. Um levantamento concluiu que a conjuntivite, a inflama\u00e7\u00e3o de uma membrana no olho, foi reportada em 23% de pacientes infectados por var\u00edola dos macacos entre 2010 e 2013 no Congo.<\/p>\n
Os pesquisadores observaram que a maior parte das pessoas com conjuntivite durante a infec\u00e7\u00e3o eram crian\u00e7as com menos de dez anos. Al\u00e9m disso, a complica\u00e7\u00e3o foi mais presente nos menores que apresentaram outros sintomas, como n\u00e1useas, dor de garganta e sensibilidade \u00e0 luz.<\/p>\n
“Os casos de var\u00edola dos macacos com conjuntivite correm risco de cicatrizes, que podem causar a cegueira”, afirmam os pesquisadores no levantamento.<\/p>\n
Outra pesquisa j\u00e1 observou os casos de cegueira decorrentes da var\u00edola dos macacos. O estudo analisou 338 pacientes no Zaire -como era chamada a Rep\u00fablica Democr\u00e1tica do Congo- entre 1981 a 1986. Desses, 245 foram infectados diretamente por animais e 95 tiveram transmiss\u00e3o entre humanos.<\/p>\n
O levantamento concluiu que sequelas mais graves, como cegueira de um ou dos dois olhos, foram observadas em 10% dos infectados por animais. Para aqueles que tiveram a transmiss\u00e3o por humanos, a taxa foi de 5%.<\/p>\n
Damaso explica que os problemas oculares podem ocorrer quando a pessoa toca em alguma les\u00e3o corporal causada pela var\u00edola dos macacos e depois leva a m\u00e3o para o olho sem antes higienizar.
“Quando a ferida vai secando, ela come\u00e7a a co\u00e7ar. Ent\u00e3o a pessoa co\u00e7a e esquece depois de lavar a m\u00e3o”, resume.<\/p>\n
Esse tipo de complica\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m j\u00e1 \u00e9 relatado em casos de outros v\u00edrus da mesma fam\u00edlia do monkeypox, como o pat\u00f3geno que causa a var\u00edola comum. A situa\u00e7\u00e3o faz com que, no laborat\u00f3rio da UFRJ que em que Damaso atua, uma regra tenha sido instaurada: “N\u00e3o colocar a m\u00e3o no olho de maneira nenhuma”, conta a virologista, recomendando que pacientes diagnosticados com var\u00edola dos macacos sigam a recomenda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Encefalite Outra complica\u00e7\u00e3o associada \u00e0 var\u00edola dos macacos em estudos \u00e9 a encefalite, uma inflama\u00e7\u00e3o do c\u00e9rebro e do enc\u00e9falo (tronco cerebral) causada por uma infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
No caso da var\u00edola dos macacos, h\u00e1 pouqu\u00edssimos relatos do desenvolvimento de encefalite mediante a infec\u00e7\u00e3o viral. Um deles foi de um surto de 2003 ocorrido nos Estados Unidos. Pesquisadores observaram o caso de uma fam\u00edlia -dois adultos e uma crian\u00e7a- onde todos foram infectados por monkeypox. Os adultos desenvolveram os sintomas mais comuns, como as les\u00f5es na pele, mas o quadro da crian\u00e7a evoluiu at\u00e9 a encefalite.<\/p>\n
Quadros mais preocupantes dessa complica\u00e7\u00e3o causada pela var\u00edola dos macacos s\u00e3o raros e atinge basicamente crian\u00e7as, um grupo j\u00e1 reconhecido como de risco para desenvolver quadros graves da doen\u00e7a. Outras pessoas sujeitas a evolu\u00e7\u00f5es mais cr\u00edticas s\u00e3o gr\u00e1vidas, imunossuprimidos, indiv\u00edduos com comorbidades e n\u00e3o vacinados.<\/p>\n
Marzia Puccioni, professora da Escola de Medicina e Cirurgia da Unirio e do programa de p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em doen\u00e7as infecciosas e parasit\u00e1rias da UFRJ, afirma que \u00e9 importante estar alerta aos sinais da encefalite em crian\u00e7as. O quadro envolve principalmente sonol\u00eancia, crise compulsiva, confus\u00e3o mental, d\u00e9ficit motor e dor de cabe\u00e7a muito intensa.<\/p>\n
“Os pais t\u00eam que ficar muito atentos”, afirma Puccioni. Ela tamb\u00e9m aponta para a necessidade de pediatras observarem com maior cuidado o desenvolvimento do problema de sa\u00fade. Segundo ela, muitas causas de encefalite deixam de ser investigadas adequadamente.<\/p>\n
A encefalite em decorr\u00eancia da var\u00edola dos macacos ainda n\u00e3o foi descrita nesse surto, diz a pesquisadora.
“?? raro, por\u00e9m temos que estar atentos. Pode acontecer, como j\u00e1 ocorreu nos surtos pr\u00e9vios”, afirma Puccioni.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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