Um trabalho publicado por pesquisadores brasileiros no European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience trouxe novas evid\u00eancias sobre a altera\u00e7\u00e3o do paladar ou do olfato como sinais precoces da doen\u00e7a de Alzheimer. Pesquisas anteriores j\u00e1 davam conta da poss\u00edvel conex\u00e3o entre a regi\u00e3o cerebral respons\u00e1vel pela mem\u00f3ria e a que registra e interpreta os est\u00edmulos olfativos.\u00a0<\/p>\n
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Os cientistas acompanharam 701 pacientes internados com a doen\u00e7a no Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo (FM-USP) entre mar\u00e7o e agosto de 2020.\u00a0<\/p>\n
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Segundo a Ag\u00eancia Fapesp, em avalia\u00e7\u00f5es feitas seis meses ap\u00f3s a alta hospitalar, os pesquisadores observaram que os indiv\u00edduos que apresentavam mais sequelas sensoriais p\u00f3s-Covid (redu\u00e7\u00e3o ou modifica\u00e7\u00e3o do olfato e\/ou do paladar) tinham pior desempenho nos testes cognitivos, particularmente nos de mem\u00f3ria. E esse resultado era independente de qu\u00e3o grave havia sido o quadro na fase aguda da doen\u00e7a.<\/p>\n
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“O olfato \u00e9 uma importante conex\u00e3o com o mundo externo e est\u00e1 muito relacionado com experi\u00eancias passadas. O cheiro de bolo, por exemplo, pode nos trazer a lembran\u00e7a da av\u00f3. Em termos de conex\u00e3o cerebral, tem uma intera\u00e7\u00e3o com a mem\u00f3ria muito mais robusta do que a vis\u00e3o e a audi\u00e7\u00e3o”, afirma o m\u00e9dico otorrinolaringologista F\u00e1bio Pinna, um dos autores do artigo.<\/p>\n
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Dos 701 volunt\u00e1rios inclu\u00eddos na pesquisa, 52,4% eram do sexo masculino. A m\u00e9dia de idade foi de 55,3 anos e o tempo m\u00e9dio de interna\u00e7\u00e3o de 17,6 dias. Pouco mais da metade da amostra (56,4%) precisou ser internada em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por complica\u00e7\u00f5es da COVID-19, sendo que 37,4% dos volunt\u00e1rios foram intubados.<\/p>\n
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Nas an\u00e1lises conduzidas seis meses ap\u00f3s deixarem o hospital, o funcionamento do olfato e do paladar foi mensurado por meio de question\u00e1rios previamente padronizados para estudos do tipo, que tamb\u00e9m avaliam aspectos relacionados \u00e0 qualidade de vida.<\/p>\n
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A redu\u00e7\u00e3o moderada ou severa do paladar foi a sequela sensorial mais comum (20%), seguida de redu\u00e7\u00e3o de olfato moderada ou severa (18%), redu\u00e7\u00e3o concomitante de olfato e paladar moderada ou severa (11%) e parosmia (9%) – termo usado para descrever altera\u00e7\u00f5es na percep\u00e7\u00e3o olfativa, por exemplo, quando um odor antes considerado agrad\u00e1vel passa a ser percebido como ruim.<\/p>\n
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Doze volunt\u00e1rios apresentaram alucina\u00e7\u00f5es olfativas (sentem cheiros que outras pessoas n\u00e3o sentem) e nove pessoas relataram alucina\u00e7\u00f5es gustativas (sentem o gosto de um alimento sem t\u00ea-lo provado). Nos dois casos, a maioria afirmou que essas alucina\u00e7\u00f5es s\u00f3 apareceram ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o pelo novo coronav\u00edrus. Em rela\u00e7\u00e3o ao estado geral de sa\u00fade, 10,1% dos participantes descreveram como “ruim ou muito ruim”, 38,5% como “m\u00e9dio” e 51,4% como “bom ou muito bom”.<\/p>\n
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Tamb\u00e9m por meio de question\u00e1rios padronizados, os cientistas verificaram a presen\u00e7a de sintomas psiqui\u00e1tricos, como ansiedade e depress\u00e3o. E testes neuropsicol\u00f3gicos foram aplicados para mensurar as chamadas fun\u00e7\u00f5es cognitivas, entre elas mem\u00f3ria, aten\u00e7\u00e3o e velocidade de racioc\u00ednio.<\/p>\n
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Ao final, todos os resultados foram analisados por m\u00e9todos estat\u00edsticos com o objetivo de descobrir se havia uma correla\u00e7\u00e3o entre sintomas neuropsiqui\u00e1tricos e disfun\u00e7\u00f5es sensoriais. Observou-se que os volunt\u00e1rios que sofriam de parosmia tinham maior percep\u00e7\u00e3o de que sua mem\u00f3ria estava ruim. Aqueles que tiveram diminui\u00e7\u00e3o moderada ou grave do paladar sa\u00edram-se significativamente pior em uma tarefa que consistia em memorizar uma lista de palavras – usada para avaliar a chamada mem\u00f3ria epis\u00f3dica (de curto prazo, muito relacionada com a aten\u00e7\u00e3o). Os volunt\u00e1rios que tiveram perda concomitante de paladar e olfato moderada ou grave tamb\u00e9m demonstraram comprometimento significativo na mem\u00f3ria epis\u00f3dica.<\/p>\n
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“N\u00e3o encontramos nenhum sintoma psiqui\u00e1trico [ansiedade ou depress\u00e3o, por exemplo] associado \u00e0 perda de olfato e paladar. Mas, como esperado, observamos que a aten\u00e7\u00e3o e a mem\u00f3ria epis\u00f3dica estavam mais prejudicadas nos pacientes com maior altera\u00e7\u00e3o quimiossensorial”, comenta Rodolfo Damiano, doutorando na FM-USP com bolsa da FAPESP e primeiro autor do artigo. “Esse achado corrobora a hip\u00f3tese de que a COVID-19 tem, de fato, um impacto na cogni\u00e7\u00e3o e seus preju\u00edzos n\u00e3o s\u00e3o apenas decorrentes de quest\u00f5es psicossociais ou ambientais”, avalia.<\/p>\n
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Segundo os autores, uma das mensagens importantes do artigo \u00e9 que disfun\u00e7\u00f5es olfativas deveriam ganhar mais aten\u00e7\u00e3o de profissionais de sa\u00fade e das pessoas em geral.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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